Traslado Neonatal Interhospitalarios en Incubadoras I

 El uso de incubadoras para ayudar a mantener un ambiente térmico neutral para los niños prematuros se ha convertido en práctica habitual en las salas de neonatología. Dado que uno de los criterios clave para que los niños prematuros sean dados de alta de las salas de neonatología es su capacidad de mantener la temperatura, el niño deberá hacer la transición de la incubadora a la cuna abierta en algún momento antes del alta. El momento de esta transición es importante porque ante el frío, el recién nacido intenta aumentar su producción de calor para mantener la temperatura corporal. 
 El incremento en el gasto de energía puede afectar el aumento de peso. La práctica de trasladar a los niños de incubadoras a cunas abiertas generalmente ocurre una vez que se ha alcanzado un peso de alrededor de 1.700-1.800gr; sin embargo, esta práctica varía mucho entre las unidades de neonatología.

Respiradores EVITA II: puesta en marcha EVITA 4

Puesta en Marcha

El Evita 4 realiza un autochequeo,
● Esperar hasta que transcurra la fase de chequeo de 10 segundos.
Después del autochequeo:
1º Conmutar el Evita 4 a Standby = pulsar la tecla »O« y mantenerla pulsada durante unos 3 segundos.
2º Desconectar la alarma acústica de Standby con ayuda de la tecla »Reset Chequeo».
3º Pulsar la tecla de »Configuración«.
● Tocar ligeramente la tecla de pantalla de »Ajuste básico«.
● Tocar ligeramente la tecla de pantalla de »Idioma/Unidades«.
● Tocar ligeramente la tecla de pantalla de »Idioma«.
● Elegir el idioma deseado con ayuda del mando giratorio y confirmar la elección. El idioma está ahora activado.

Posiciones Anatómicas

Posición de Seguridad

Decúbito lateral con una pierna flexionada (Posición de SIMS, SEMIPRONA o DE DEFENSA). Para técnicas de enfermería como administración de enemas, curas... y para pacientes inconscientes.

Suturas: Definición, Clasificación.

Sutura es cualquier material utilizado para favorecer la cicatrización de una herida mediante la aproximación de los bordes o extremos, con el objeto de mantenerlos unidos, a la vez que disminuimos la tensión entre los mismos.

Técnica V: ASPIRACIÓN DE SECRECIONES EN PACIENTES INTUBADOS

Extracción de las secreciones acumuladas en tracto respiratorio superior, por medio de succión y a través del tubo endotraqueal.
Indicada para:

• Eliminar las secreciones que obstruyen total o parcialmente la vía aérea.
• Mantener la permeabilidad de la vía aérea para permitir que haya una correcta ventilación.
• Toma de muestras para cultivo.
• Prevenir NAVM.
  

  

Técnica IV: Ventilación mecánica no invasiva. CPAP de Bougssignac

La Ventilación Mecánica No Invasiva (VMNI) se define como un soporte ventilatorio que no precisa de técnicas invasivas de intubación orotraqueal, ni ningún otro dispositivo que cree una vía artificial para ventilar al paciente.

La ventilación del paciente se consigue a través de un dispositivo externo denominado interfase que puede ser una mascarilla facial, nasal, casco, etc.

La VMNI tiene numerosas ventajas que le dan preferencia frente al uso de la ventilación mecánica convencional en los pacientes que cumplen los criterios de inclusión.

Uno de los modos que forman parte de la VMNI, es la Presión Positiva Continua en la vía aérea, (CPAP por sus siglas en inglés). Éste es un modo ventilatorio espontáneo y de presión positiva continua en la vía aérea, donde se manejan 3 parámetros: flujo, presión y  FiO₂.

Técnica III: Reservorios subcutáneos.

Es un dispositivo metálico de pequeño tamaño que consta de una cámara con borde de acero o poliéster plástico y una membrana interior de silicona. Esta parte va conectada a un catéter flexible, con una o dos vías, llegando el extremo distal a nivel de la unión de la vena cava superior con la aurícula derecha.

Generalmente se colocan en el tórax, pero también pueden implantarse en otras partes del cuerpo como el brazo o la zona inguinal.

Bombas de Infusión.

Es un dispositivo electrónico capaz de suministrar, mediante su programación y de manera controlada, una determinada sustancia por vía intravenosa (infusión parenteral) u oral (infusión enteral) a pacientes que por su condición lo requieran.

Respiradores EVITA

El Dräger Evita 4  es uno de los respiradores mas habituales en nuestras UCIs fue diseñado para cumplir con los exigentes requisitos del medio ambiente de la UCI mejorando las interacciones entre paciente, ventilador y personal sanitario. 

Evita 4 se puede utilizar para ventilar a cualquier tipo de paciente (Neonatal, pediátrico, adultos), reduciendo la cantidad de instrucción del personal requerido y garantizando una mayor flexibilidad de los recursos.