lunes, 27 de julio de 2015

Marcapasos Temporal


Los marcapasos temporales (MT) permiten el tratamiento urgente de pacientes con bradiarritmias severas. Se los utiliza en las situaciones urgentes y con frecuencia en ancianos con estado general deteriorado, inestabilidad hemodinámica y escasa colaboración. 
El objetivo del marcapasos temporal es mantener la FC hasta que la disrritmia crítica haya pasado.


viernes, 24 de julio de 2015

Urgencias pediátricas I: Quemaduras


Las quemaduras son una causa importante de morbimortalidad infantil, constituyendo la 3ª causa de muerte por accidente en <14 años (detrás del accidente de tráfico y el ahogamiento) y la 2ª en <4 años.
Son más frecuentes en varones y con edades entre 2-4 años. La mayoría ocurren en el ámbito doméstico, un 80-90% son producidas por agentes térmicos y hasta un 15% son debidas a maltrato físico.
La localización más frecuente de las quemaduras es en extremidades superiores seguida de cabeza y cuello.


lunes, 20 de julio de 2015

Transporte sanitario I

Introducción.
El transporte sanitario es un eslabón ente la asistencia “in situ” y la transferencia al centro sanitario. El objetivo es el traslado del paciente a un centro útil, minimizando riesgos y disminuyendo dentro de lo posible los factores que condiciona un aumento de la intensidad.
Todo trasporte implica una situación de riesgo adicional, tan solo superada por el beneficio buscado para el paciente.
Durante el traslado el paciente es vigilado de forma continúa, a lo que ayudan los elementos de monitorización: pulsioximetría, capnografía, EKG y presión arterial no invasiva, así como el control de sondas y drenajes.
Cuanto más grave está el paciente, con mayor intensidad muestra alterada tanto su fisiología normal como las respuestas fisiopatológicas a la agresión. El trasporte sanitario somete al paciente a incidencias físicas capaces de generar alteraciones den sus sistemas orgánicos, siendo de especial importancia las que afectan al circulatorio, respiratorio y nervioso. De modo adicional, repercute en los sistemas de monitorización y perfusión de fármacos así como en el personal sanitario.

jueves, 16 de julio de 2015

Técnica VII: Vía Intraosea


Es el acceso vascular de urgencia para la infusión de fármacos y líquidos. Es también la primera opción en vías de acceso difícil en el medio extrahospitalario.
Su utilización se basa en el hecho de que la cavidad medular de los huesos largos está ocupado por una rica red de capilares sinusoides que drenan a un gran seno venoso central, que no se colapsa ni siquiera en situación de RCP, pasando los fármacos y líquidos a la circulación general con una rapidez similar a como lo harían por cualquier otra vena periférica.

Indicaciones:

– Pacientes críticos de cualquier edad cuando no se pueda establecer una vía venosa de forma rápida.
– Pacientes en condiciones críticas.
Quemados
Atrapados
Politraumatizados
RCP(con más de 2 minutos de reanimación en adultos y 1 minuto en niños)
Medicina de Emergencia y catástrofes.

lunes, 13 de julio de 2015

Técnica VI: Inserción de Catéteres Vasculares Centrales de Inserción Periférica (PICC)



El PICC es un catéter central de acceso periférico flexible, que puede ser de corta o media duración (silicona) y de larga duración (poliuretano). Es un catéter largo y muy delgado que por lo general se coloca a través de una de las venas antecubitales del brazo, justamente por encima de la flexura. Este catéter se inserta hasta llegar a la vena cava superior, y se utiliza para administrar medicamentos y fluidos por vía intravenosa.

sábado, 11 de julio de 2015

Valoracion de conciencia Escala AVDN, Escala de Glasgow y Reactividad y tamaño de la Pupila

En Urgencias y Emergencias uno de los pasos de la evaluación primaria del paciente es precisamente la exploración neurológica con la cual se  valora aspectos como el tamaño y reactividad pupilar y el nivel de consciencia.

Related Posts Plugin for WordPress, Blogger...