Actuación ante un paciente con Bradicardia

La bradicardia implica el descenso de la frecuencia cardíaca (FC < 60lpm y situación clínica comprometida)

Valoración inicial: ABCD, historia clínica y exploración, con especial atención a:

• Síntomas relacionados con la arritmia.
• Duración del episodio actual.
• Factores desencadenantes o causa aguda.
• Episodios previos.
• Existencia de cardiopatía estructural.
• Tratamiento antiarrítmico previo y otros tratamientos.

Cardioversión electrica II

COMPLICACIONES

Las complicaciones derivadas de la Cardioversión Eléctrica son raras, e incluyen:

• Embolismos sistémicos, que son infrecuentes en pacientes anticoagulados. Por eso se debe controlar la aparición de síntomas de alteración de la perfusión periférica, dolor torácico, disnea, síntomas neurológicos.
• Inducción de fibrilación ventricular, extra sístoles ventriculares, TV sostenida y no sostenida, bradicardia sinusal.
• Depresión respiratoria que puede requerir intubación
• Hipotensión, edema pulmonar y elevación transitoria del segmento ST.
• Quemaduras en la piel por mal contacto de las palas sobre la piel y por choques repetidos.
• Propios de la medicación-sedación: hipotensión, apnea, reacciones adversas al medicamento, etc.
• Es posible que el procedimiento no sea exitoso. La frecuencia de éxito de la técnica oscila entre el 67-94 %. El éxito de la Cardioversión Eléctrica se relaciona con la duración de la fibrilación auricular y el tamaño de la aurícula izquierda.