La atracción de la gravedad terrestre y los cambios bruscos de
velocidad, aceleraciones y desaceleraciones, pueden tener repercusiones de
manera proporcional a su intensidad, duración y dirección.
lunes, 25 de enero de 2016
lunes, 18 de enero de 2016
Drenajes Torácicos
Los drenajes
torácicos se usan para evacuar fluidos (sangre, derrame, pus,...) o aire de la
cavidad pleural o mediastino. Su inserción la realiza el intensivista ayudado
por el personal de enfermería.
lunes, 11 de enero de 2016
Técnica XIV: Destete de la Ventilación Mecánica y Extubación.
El destete es el
proceso de adaptación progresiva del paciente a la reducción del soporte
ventilatorio y su objetivo final es la desconexión total del respirador. La
ventilación mecánica se reduce gradualmente y el paciente asume cada vez más
trabajo respiratorio; la técnica para destetar al paciente la elije el médico,
generalmente mediante diversas modalidades de ventilación mecánica. Antes de la
extubación, el paciente pasa un tiempo en O2 en T respirando por sí mismo; en
esta fase es en la que más autoextubaciones se producen, especialmente en
pacientes agitados.
lunes, 4 de enero de 2016
Balón de Contrapulsación Intraaórtico (BCPIA).
El balón de
contrapulsación (BCIAO ó PCPIA) es un dispositivo de apoyo temporal a la
circulación que se utiliza mientras existe fallo cardiaco potencial o real,
mejorando la perfusión coronaria durante la diástole y reduciendo la poscarga
durante la sístole. El BCIAO consta de tres partes:
Un catéter radiopaco de poliuretano muy
fino y flexible, resistente al uso y a la formación de trombos, con forma de
balón cilíndrico de 25-50cc de capacidad; dispone de una luz interna por la que
se introduce una guía metálica que facilita su inserción y, tras la misma, se
utiliza para monitorizar la presión arterial aórtica.
martes, 29 de diciembre de 2015
Técnica XIII: Inserción de un Marcapasos Intravenoso Temporal
Es una técnica
estéril que consiste en introducir un cable electrodo desde una vena (se emplea
habitualmente la femoral o la subclavia) hasta la punta del ventrículo derecho,
donde queda anclado. Al requerir radioscopia, se realiza en la sala de marcapasos.
lunes, 21 de diciembre de 2015
Actuación ante un paciente con Bradicardia
La bradicardia implica el descenso de la frecuencia cardíaca (FC < 60lpm y situación clínica comprometida)
Valoración
inicial: ABCD, historia clínica y exploración, con especial atención a:
- Síntomas relacionados con la arritmia.
- Duración del episodio actual.
- Factores desencadenantes o causa aguda.
- Episodios previos.
- Existencia de cardiopatía estructural.
- Tratamiento antiarrítmico previo y otros tratamientos.
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